CANLI YAYIN
DR. NAFİZ KARAGÖZOĞLU
DR. NAFİZ KARAGÖZOĞLU

Gebelikte bulantı kabus olmasın!

Eklenme Tarihi 13 Haziran 2014
Hocam 5 aylık gebeyim. Şimdilik bulantım yok ama olursa ne yaparım. Mutlaka bulantı olur mu?

Gebelikteki bulantı ve kusmanın sebebi tam olarak bilinmemekle birlikte hormon seviyelerindeki değişiklikler nedeniyle başladığı ve genetik ve çevresel faktörlerden etkilendiği yönünde kuvvetli deliller mevcuttur. Östrojen içeren doğum kontrol haplarına duyarlılık gösteren kadınlarda gebelik bulantı ve kusmalarının daha sık ve şiddetli olduğu saptanmıştır.

Gebelik bulantı kusmalarında genetik faktörlerin de önemli bir rol oynayabileceği yönünde veriler bulunmaktadır.

Örneğin tek yumurta ikizinde, kız kardeşinde veya annesinde gebelik bulantı ve kusması olan gebelerde gebelik bulantı ve kusması daha sık görülür. Protein içeriği yüksek gıdalar şikayetleri azaltabilir.
B6 vitamini (pyridoxine) bulantıyı azaltıcı etkisi nedeniyle kullanılmaktadır. Zencefil, denge sistemi aracılığı ile olan bulantıyı azaltıcı etkisi nedeniyle gebelik bulantı ve kusmasının hafifletilmesinde yaygın olarak kullanılmaktadır.
Akupunktur ve medikal hipnozun etkili olduğunu bildiren yayınlar mevcuttur.

Bulantıyı azaltıcı bazı ilaçlar doktor kontrolü altında kullanılabilir. Bu tür ilaçlar bulantıyı hafifletebilirler. Korkmak yok gebeliğe devam. Doktor bey; ablam, teyzem, annem hepsi guatr hastası. Ablamın doktoru "Bu sefer ameliyat olabilirsin" dedi. Teyzem ve annem de ameliyat olabilir mi?

Hastaların cerraha gönderilmesinde en önemli neden tiroid bezinde bir beze(nodül) saptanmış olmasıdır. Ve sıklıkla nodülden yapılan ince iğne, aspirasyon biopsisinin sonucunu da bu kararı doğrudan etkiler. Cerrahi girişim kanser, kanser ihtimali (follıcular, Hurthle neoplasiler), iyi huylu durumlar ki iyi huylu (benign) beze(nodüllerin) cerrahisi genellikle büyük nodül varlığında, nodülün giderek büyümesi durumunda yada çeşitli yakınmalara yol açtığında (ağrı, yutma güçlüğü, bası bulguları) uygulanmaktadır. Ayrıca tiroid bezinin çok çalışarak, aşırı salgı yaptığı hastalıklarda da cerrahi girişimler, önemli bir tedavi seçeneğidir. Yine büyük guatrı olan hastalarda, çok sayıda nodülü olan hastalarda veya hastada şikâyetlere yol açan herhangi bir guatr türünde ameliyat önemli bir tedavi yöntemidir.
Eğer annenin ve teyzenin takibinde de ameliyat gerektirebilecek değişiklikler söz konusu olursa doktorları onlara da ameliyat önerebilir.

Doktor bey; 45 yaşında evli 3 çocuklu bir bayanım. Düzensiz adet kanamalarım devam ediyor. Tahlil yaptırdık, normal çıktı. Başka bir şey istenir mi?

Tahliller normal sınırlar içindeyse tabiî ki "normal" derler. Ancak bu hastalık olmadığı anlamına gelmez. Tabi, hangi tahlillerin istendiğini bilmiyoruz. Adım adım istekler yapılabilir. Ayrıca Özellikle 35 yaşın üzerindeki kadınlarda kanser ihtimalini değerlendirmek ya da ekarte etmek amacıyla yapılan rahim veya rahim ağzı biopsisi gibi patolojik testler de istenebilir. Aynı doktor da takibini sürdür. Hormonal değerlerin normal çıkmasına rağmen, hastalık yok iken de geçici adet düzensizlikleri görülebilir. Önemli olan adım adım gerekenleri yapmaktır.