DR. NAFİZ KARAGÖZOĞLU

DR. NAFİZ KARAGÖZOĞLU

Tarihi 22 Mart 2015

Domuz gribi için test yaptırın

Doktor bey abim ateş, öksürük, balgam şikayetiyle 2 gün önce doktora gitti. Eczacı arkadaş domuz gribi çok yaygın bu ara dedi. Abimin ateşi düştü ama domuz gribi olmuş mudur? geçmezse ne yapalım?
Öncelikle abinin şikayetleri geçiyorsa korkmaya gerek yoktur. Şikayetler artar, ilaçlara cevap vermez, genel durumu bozulursa yeniden doktor muayenesi gerekebilir. Eczanedeki kişi tanı koymamış. Ortaya bir sohbet yapmış.
Domuz gribi tanısı için "Influenza A H1N1 testi" yapılması gerekir. Bunu da gerek görürse, şüphelenirse doktor ister. Sizde de 38, 5 dereceden fazla ateş, öksürük, balgam, boğaz-baş-göğüs ağrısı, nefes darlığı, dudak-parmak uçlarında morarma olursa, bulantı-kusma, halsizlik, bitkinlik olursa beklemeden acile veya doktoruna başvur.

Doktor bey geçen hafta dışkılama sonrası tuvalet taşında kan gördüm. Bu sabah da dışkılarken ağrı oldu. Tuvalet kağıdı kan olmuş. Basur muyum? Ne dersiniz?
Hemen muayene olmalısın derim.
Çünkü makatta dışkılama sonrası kanama şikayeti önemlidir. Sadece hemoroid yani basur hastalığı olman şart değil. Makat tümörleri, kanserleri, makat çatlakları, makattaki et benleri, iltihabi bağırsak hastalıkları, gibi birçok hastalıkta makattan kanama olabilir.
Bu nedenle muayene olman gerekir.
Tanı doğru konulursa takip ve tedavi doğru olur.

34 yaşındayım. 2 yıldır reflüm var. Sürekli tekrar ediyor. Ameliyat önerir misiniz?
Her reflü hastalığı ameliyat edilmez.
Öncelikle reflü alışkanlık hastalığıdır.
Yemek yeme alışkanlıklarını düzeltmeyen hastalar eninde sonunda tekrar reflü şikayetleri yaşamaya başlarlar. Ayrıca reflü hastalığında cerrahi tedaviyi önermek için bazı tetkikler gerekir.
Özellikle yemek borusu, mide ve on iki parmak bağırsağı endoskopisi gerekir.
Bu nedenle öncelikle iç hastalıkları uzman muayenesi olman gerekir.
Doktorun kararına göre tetkikleri yaptırıp ameliyat kararını değerlendirmen uygun olur.

Doktor bey son zamanlarda çok kilo aldım. Yemekten sonra hemen uykum geliyor. Guatr testi gerekir mi?
Evet gerekebilir. Ancak daha da önemlisi şeker yükleme testi dediğimiz 75 gram glikoz ile oral glikoz tolerans testi yaptırmakta gerekebilir. Şeker düşmesi de hipotroid de aynı şikayetleri yapabilir. Ayrıca aşırı kilo alımı uyku apne hastalığını tetiklemiş olabilir. Bu nedenle bu ihtimalleri gözden geçirmemiz gerekir. İç hastalıkları uzman muayenesi ol. Uyku açığın varsa mutlaka tamamla.

Doktor Bey 27 yaşındayım. bir bayanım. Annemde meme kanseri çıktı. Aile taraması gerekir demişler. Ama ben baktım memelerimde bir şey yok. Zaten şikayetimde yok. Yine de film çektirmeli miyim?
Evet çektirmelisin. Öncelikle meme kanseri ortaya çıkmasında "Ailesel geçiş" rol oynamaktadır. Kanserli bir annenin kızında meme kanseri açısından taramaya, annede görüldüğü yaştan 10 yıl erken başlamak gerekiyor. Ailesinde meme kanseri olanlarda hastalığın en genç meme kanserinden 10 yıl önce ortaya çıktığı, en genç 40 yaşında görüldüyse 30 yaşında meme kanseri taramasına başlanması uygundur.
Annede kanser varsa, hasta annenin kızında kanser, annenin çıkardığı yaştan 7-11 yıl önce görülebilir. Hem kendi kendine meme muayenesi yapmayı doğru olarak öğren. Hem de gerekli zamanlarda kontrolünü ihal etme. Şikayetin olmasa da kontrol gerekir. Korkmakta haklısın.
Ama korku hastalığı davet eder.
Tedaviyede faydası yok zararı vardır.