PODCAST CANLI YAYIN

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler...

Çin'de ortaya çıktıktan sonra hızla yayılan ve tüm dünyayı tehdit altına alan koronavirüs Türkiye'de de görüldü. Koronavirüsü Dünya Sağlık Örgütü'nün (DSÖ) pandemi ilan etmesinin ardından özel hastanelerden alınacak sağlık hizmeti ve özel sağlık sigortasının da kapsamı değişti. Salgın hastalıklar özel sağlık sigortası kapsamına girmiyor ve bu hastalıkların tedavi giderlerini devlet karşılıyor. Koronavirüsün teşhisi ve tedavisi de özel hastanelerde yapılamıyor.

Giriş Tarihi: Güncelleme Tarihi:
Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 1

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ), Corona virüsü pandemi, yani salgın hastalık ilan etti. Peki, bu karar; özel sağlık sigortalılarını nasıl etkileyecek, hastanelerde özel sağlık sigortası geçerli olacak mı, sağlık sisteminde neler değişecek?

İşte Hürriyet'ten Noyan Doğan'ın konuyla ilgili yazısı...

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 2

Özellikle, DSÖ'nün, koronayı, pandemi ilan etmesinin ardından sağlık konusunda vatandaşların kafası da karıştı. Kimileri, özel hastaneler ile Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı hastanelerin ateşli hastalıklara bakmadığını, gelen hastaları da devlet hastanelerine yönlendirdiğini söylüyor.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 3

Kimileri, pandemi sonrası özel sağlık sigortasının özel hastanelerde geçmediğini savunuyor. Hepsine tek tek değineyim. İşin sağlık tarafını Özel Hastaneler ve Sağlık Kuruluşları Derneği (OHSAD) Başkanı ve Bahat Hastaneleri Yönetim Kurulu Başkanı Dr. Reşat Bahat ile, sigorta tarafını da sigorta şirketlerinin yöneticileri görüştüm.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 4

Önce, uzmanlarla görüşmeme istinaden pandemi konusunda kısa bir bilgi vereyim. DSÖ, en son 2009 yılında influenza virüsü nedeniyle pandemi ilan etmiş.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 5

Türkiye'de de ilk vaka 2009 yılında çıkmış ve toplam 14 bine yakın vaka görülmüş, 2009-2010 yıllarında 656 ölüm meydana gelmiş.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 6

Ölümler de en fazla 65 yaş grubunda görülmüş; en az etkilenen ise 5-24 yaş grubu olmuş.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 7

TÜM SÜRECİ DEVLET YÜRÜTECEK
Gelelim, koronavirüs nedeniyle pandemi ilan edilmesinin sağlık sisteminde ne gibi değişikliklere yol açacağına. Reşat Bahat, pandemi ilan edilmesinin hastalığın yaygın ve kolay bulaşılır olduğu anlamına geldiğini belirterek, "Pandemi, virüsün yaygınlığını gösteren bir durum, ciddiyetini göstermez" diyor.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 8

Bahat, virüsün dünyaya yayılmaya başladığı andan itibaren Sağlık Bakanlığı'nın süreci pandemi olacakmış gibi yürüttüğüne dikkat çekerek, pandemi ilan edilmesinin sağlık sisteminde ve işleyişinde bir değişikliğe neden olmayacağını vurguluyor.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 9

Vakaların başından sonuna kadar tüm evrelerini devletin yürüttüğüne ve bundan sonra da yürütmeye devam edeceğine değinen Bahat, "Devlet tedavinin yürütüleceği hastaneleri tespit etti.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 10

Özel hastanelerde tedavi olunmuyor. Eğer virüs bizde de yayılır ve devletin tespit ettiği hastaneler yetmezse; devlet biz özel hastanelere dönüp, 'bir katını corona için ayır' diyor" şeklinde konuştu.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 11

ÖZEL HASTANELERE GİDENLERİ NELER BEKLİYOR?
Vatandaşın en çok merak ettiği konu, pandemi ilan edildikten sonra ateş, öksürük gibi şikayetler nedeniyle özel hastanelere gidildiğinde nasıl bir yaklaşımla karşılaşılacağı.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 12

Söylendiği gibi özel hastanelerin hastayı kabul etmeyip, devlet hastanelerine yönlendirmesi gibi bir durum söz konusu değil.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 13

Hastane, önce hastalığın geçmişini, yurtdışına giriş-çıkış yapılıp yapılmadığını içeren ön bilgileri alınıyor. Eğer korona şüphesi yoksa normal testler yapılıyor.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 14

Koronavirüs şüphesi varsa Sağlık Bakanlığı'nın özel hastanelere gönderdiği çubuklar vasıtasıyla hastadan numune alınıyor.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 15

Özel hastaneler korona virüsünün testini yapamıyor. Alınan örnekler, İlçe Sağlık Müdürlüğüne gönderiliyor.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 16

Test sonuçları beklenene kadar hastaneler 24 saat hastayı gözlem altında tutabilir.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 17

Eğer hasta, hastanede kalmak istemiyorsa, tüm bilgileri alınıp, gönderiliyor ancak hastaneden gittiğine dair de Sağlık Müdürlüğü'ne bilgi veriliyor.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 18

Virüs tespit edilirse hasta, hastaneden ya da evden alınıp, devletin tespit ettiği hastanelerde karantina altına alınıyor.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 19

ÖZEL SAĞLIK SİGORTASI GEÇMİYOR
Pandemi ilan edilmesinden sonra özel sağlık sigortalılarının en çok merak ettiği konu, koronavirüsün sağlık sigortası kapsamında olup olmadığı.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 20

Salgın hastalık ilan edildikten sonra özel sağlık sigortası artık devre dışı kalıyor ve tedavi giderleri sigortadan karşılanmıyor. Yani, salgın hastalık, özel sigortanın kapsamına girmiyor.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 21

Şöyle anlatayım. Koronavirüsün tespitini de tedavisini de özel hastaneler yapmıyor; devlet hastaneleri yürütüyor.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 22

Devlet hastanesi yürüttüğü için de tüm sağlık giderleri SGK kapsamında; vatandaştan hiçbir ücret alınmıyor.

Özel sağlık sigortası koronavirüsü kapsıyor mu? Koronavirüs belirtileriyle hastaneye gidince bilmeniz gerekenler... - 23

Eğer, yüksek ateş, öksürük gibi rahatsızlıklar nedeniyle özel hastaneye giderseniz ve ön incelemede rahatsızlığınızın korona ile ilişkisi olmadığı tespit edilirse özel hastane tedaviniz yürütüyor, özel sağlık sigortanız da giderlerinizi karşılıyor.