İnsulin tedavisi
Giriş Tarihi:
Hastalar kan şekerlerini kendi kendilerine ölçebilmelerinde büyük yara vardır. Ani şeker değişiklikleri (aşırı düşme veya yükselmeler ) bu sayede kolayca anlaşılabilir. Yakın bir hasta hekim ilişkisi ve uyumu yararlıdır. Şekerin son 3 aylık seyrini gösteren Hb A1c değerinin 3 ayda bir yapılması ve şekerin seyrinin incelenmesi ilaç dozlarının kolayca yapılmasını sağlar. Ayrıca idrara da protein ve mikroalbumin aranması hastalığın seyri ve tedavisine önemli katkılar sağlar ve hastanın kaliteli ve uzun bir yaşam sürmesi sağlanır.
İnsulin tedavisi : İnsulin tedavisi esas olarak tip-1 şeker hastaları ile yukarıda sayılan 6 grup şeker ilacının etki etmediği ve hastalığın ilerlediği tip-2 şeker hastalarında kullanılır. İnsulinleri 3 çeşite ayırabiliriz.
1-) Kısa etkili insulinler; yemekten sonra yükselen kan şekerini kontrol etmek için kullanılırlar. Günde 3 kez yemekten önce veya bazı yeni çeşitlerinde hemen yemekle birlikte uygulanırlar.
2-) Uzun etkili insulinler; 3 kısa etkili insuline günde bir kez yapılan 22-24 saat etkileri bulunan uzun etkili insulin eklenir. Bu insulin basal yani vücutta besin alınmadan bulunan insulinin yerine geçer.
3-) Orta etkili insulinler; bu insulinler genellikle kısa etkili bir insulinle birlikte bulunur ve kullanılırlar. Genellikle insulinin % '30'u kısa % 70'i orta etkili insulinden oluşurlar. Günde iki kez (sabah ve akşam) yemek öncesi uygulanırlar. Tip-2 şeker hastalığında bazen insulinler yukarıda bahsedilen 6 çeşit ilaç grubundan biri ile birlikte verilebilinir. Ancak tioglitazon grubu ilaçlarla insulini birlikte verirken çok dikkat etmek mümkünse böyle bir kombinasyonda kaçınmak gerekir. Zayıf tip-2 diabetik hastalarda insulin kullanılması uygundur. Ancak şişman hastaların insulin kullanırken çok dikkatli olmak gerekir. Çünkü insulin alan hastalar daha da kilo alırlar. Şişman ve kan şekeri yüksek hastalar diet yapmadan insulin dozunu arttırarak şekerlerini kontrol ederlerse şişmanlıkları daha da artar. Bu son derece yanlış ve ileride hastanın sağlığını tehlikeye atan bir uygulamadır.
İnsulin tedavisi : İnsulin tedavisi esas olarak tip-1 şeker hastaları ile yukarıda sayılan 6 grup şeker ilacının etki etmediği ve hastalığın ilerlediği tip-2 şeker hastalarında kullanılır. İnsulinleri 3 çeşite ayırabiliriz.
1-) Kısa etkili insulinler; yemekten sonra yükselen kan şekerini kontrol etmek için kullanılırlar. Günde 3 kez yemekten önce veya bazı yeni çeşitlerinde hemen yemekle birlikte uygulanırlar.
2-) Uzun etkili insulinler; 3 kısa etkili insuline günde bir kez yapılan 22-24 saat etkileri bulunan uzun etkili insulin eklenir. Bu insulin basal yani vücutta besin alınmadan bulunan insulinin yerine geçer.
3-) Orta etkili insulinler; bu insulinler genellikle kısa etkili bir insulinle birlikte bulunur ve kullanılırlar. Genellikle insulinin % '30'u kısa % 70'i orta etkili insulinden oluşurlar. Günde iki kez (sabah ve akşam) yemek öncesi uygulanırlar. Tip-2 şeker hastalığında bazen insulinler yukarıda bahsedilen 6 çeşit ilaç grubundan biri ile birlikte verilebilinir. Ancak tioglitazon grubu ilaçlarla insulini birlikte verirken çok dikkat etmek mümkünse böyle bir kombinasyonda kaçınmak gerekir. Zayıf tip-2 diabetik hastalarda insulin kullanılması uygundur. Ancak şişman hastaların insulin kullanırken çok dikkatli olmak gerekir. Çünkü insulin alan hastalar daha da kilo alırlar. Şişman ve kan şekeri yüksek hastalar diet yapmadan insulin dozunu arttırarak şekerlerini kontrol ederlerse şişmanlıkları daha da artar. Bu son derece yanlış ve ileride hastanın sağlığını tehlikeye atan bir uygulamadır.