Dokular taşınıyor
Meme kanserinde göğsünü kaybeden kadınlar, meme onarımı ile mutlu oluyor. 3 çeşidi yapılan operasyonda kişinin kendi dokusu da kullanılıyor
Protezli onarımın dezavantajları nedir?İşlemin en önemli dezavantajı silikon protez gibi yabancı cisim kullanılıyor olması. Protez görünürlüğü, dalgalanmalar gibi sorunlar daha sıktır. Karşı tarafla simetri oluşturmak bu yöntemde daha güçtür. Memeler ilk başta simetrik görünseler bile, zaman geçtikçe normal göğüs yaşlanıp sarkarken silikonlu taraf hep dik kalır ve asimetriler belirginleşir. Bu nedenle uzun vadede revizyon işlemlerine daha fazla ihtiyaç duyulur.
Kendi dokusu ile onarım yapılır mı?Vücudun çeşitli bölgelerinden deri ve deri altı dokularının taşınması ile onarım yapılır. Dokular altlarındaki adale ve bunu besleyen damarlar ile birlikte taşınırlar. Taşıma işlemi ya adalenin tamamının göğse taşınması ile yapılır ya da taşınacak doku vücuttan tamamen ayrılır ve damarları mikroskop altında göğüsteki damarlara bağlanır. Bu şekilde taşınan dolulara flep ismi verilir.
Bu dokular nasıl alınır? Meme onarımında flepler en çok karından ve sırttan hazırlanır:
TRAM flep: Göbek altında kalan karın dokusu, karın ön duvarındaki adale ile birlikte taşınır.
Latissimus dorsi flebi: Sırtta yer alan kanat adalesi, üzerindeki cilt ile birlikte koltuk altından göğüs duvarına taşınır. Bunlar dışında kullanılan başka flepler de olmakla beraber kullanım alanları sınırlıdır.
GÖBEK VE SIRT...
Hangi hastalara yapılır?İleri derecede cilt kaybı olanlarda, göğüs duvarındaki deri kalitesinin iyi olmadığı durumlarda, radyoterapi görenlerde silikon protez yerine kendi dokuları tercih edilir. Doğum yapmış, göbeği olan hastalar karından hazırlanan TRAM flep için uygundur. Karnında yeterli dokusu olmayan, doğum yapmamış kişilerde bu tercih edilmez; sırttaki dokular kullanılabilir. Çift taraflı onarım gerektirenlerde ilk seçenek protezlerle onarım olmalıdır.
YARIN: ÇİFTE KURTULUŞ
BURÇİN GÖKTAN