Tüp bebek yüz güldürüyor
Çocuk sahibi olamayan çiftler dikkat! Prof. Dr. Teksen Çamlıbel, tüp bebek yönteminin bilinmeyenlerini ve merak edilen soruları yanıtlıyor...
Bir kadın doğum uzmanına başvuran çiftlerde gebe kalmanın en uygun olduğu günler saptanır. Bir takım tahliller yapılır. Değişik hastalıklara karşı aşılar ya da tedaviler yapılabilir. 6 aylık süre sonunda doğal yollarla gebe kalamamaları durumunda da bize başvurmalarını istemekteyiz.
- Tüp bebek sistemi nedir?
Çiftler karı-koca olarak bize başvururlar. Resmi nikah gereklidir. Yeniden erkeğin sperm testi yapılır. Kadının rahim röntgeni yoksa çekilir, hormonlarına bakılarak menopozal bir durumun olmadığı anlaşıldıktan sonra da tedaviye geçilir.
- Aşamalar neler?
Sperm sayımı, kadının rahimi durumu, yoksa kanallarının durumu röntgenle anlaşılır, hormonal durumuna bakılır, değişik alerji, pıhtılaşma testleri yapılarak gebe kalıp kalmayacağı konusunda bilgi elde edilebilir. Sonra tedavi aşamasına geçmekteyiz.
- Nasıl bir tedavi uygulanıyor?
Bu aşamada anne adayı yaklaşık bir ay kadar değişik iğnelerle uyarılarak ve yumurtalıkları ultrasonla takip edilerek yumurta gelişimi sağlanır. Daha sonra olgunlaştıran ve çatlatan bir iğne yapılır ve 36 saat sonra anestezi altında yumurtalar toplanır. Toplanan yumurtalar 5-6 saat içinde spermlerle biraraya getirilir veya sperm tek tek her bir yumurtanın içine enjekte edilir. Bu enjekte edilen yumurtalar inkübatör denilen fırınlarda 37 derecede bekletilir ve genellikle 3 gün içinde bu döllenmiş yumurtalar 8 hücreye kadar bölünür. Bu embryolar anne rahmine enjekte edilir. 12 gün sonra gebelik testi bakılır. Gebe kalan anneler gebeliğin ilk üç ayına kadar kontrolde
tutulur.
Ne zaman doktora gidilmeli?
Çiftler korunmaksızın ilişkide bulundukları zaman genellikle 6 ay içinde yüzde 80-85 oranında gebelik olur. 6 ayı geçen çiftlerin doktora başvurmaları uygundur. Ancak 40 yaşından sonra annelerin gebe kalma şansı ciddi olarak azalmaktadır. Bu yaş civarındaki kadınlara doğal yöntemlerle gebelik denemesini 3 ayla sınırla tutmaktayız.
Başarısız olunca neler uygulanır?
Mikroenjeksiyon-tüp bebek yöntemi günümüzde çok ilerlemiştir. Örneğin embryo transferi öncesi embryoların zar kalınlıkları ölçülür ve kalın olanlara lazerle inceltme işlemi yapılabilir. Buna yardımcı yuvalama diyoruz. Yine defalarca denenmesine rağmen gebe kalamayan anne adaylarında yapay rahim dediğimiz işlemi uyguluyoruz. Yani annenin rahim zarından örnek alınıp, dışarıda kültürle çoğaltıldıktan sonra embryolar onunla birlikte rahime verilerek daha uyumlu şartlarda embryonun tutması sağlanmaktadır. Embryolar anneye verilmeden önce yani 8 hücre safhasındayken bir tek hücre alınıp onun da kromozomuna bakılarak kromozom bozukluğu olmadığı anlaşılanlar anneye geri verilebilir. Buna PGD işlemi diyoruz ki özellikle 40 yaş üzeri anne adaylarında veya değişik denemelere rağmen gebe kalamamış tüp bebek hastalarında faydalı bir yöntemdir.