Folik Asit (megaloblastik anemi)
Folik asit yetersizliği genellikle gebe kadınlarda ve çocuklarda görülebilmektedir. Bu yetersizliğe bağlı olarak da bu gruplarda megaloblastik anemi ortaya çıkabilmektedir. Vitamin B9 olarak da bilinen Folik asit merkezi sinir sisteminin işlemesinde hayati bir rol oynar. Folik asit incebağırsağın ilk kesiminde emilir, sonra karaciğere giderek orada metabolize olur. Folik asit en fazla yapraklı yeşil sebzeler, bira mayası, karaciğer, böbrek, yumurta, zarı alınmamış tahıllar, ceviz, badem, fındık, fıstık, mercimek, ıspanak, yonca, mavi-yeşil alg (yosun), maydanoz, nane, kurufasulye (baklagiller) ve tohumlu gıdalarda bulunur.
Folik asit eksikliğinin nedenleri:
Diyetin folik asit ve C vitamininden yetersiz olması, İncebarsak rahatsızlıklarının olması, Doğum kontrol hapı kullanılması, Alkol tüketimi, Karaciğer rahatsızlıkları, Folik aside gereksinmenin artması büyüme çağı ve gebelik dönemine rastlar. Hafif folik asit eksikliği toplumda oldukça yaygındır. Daha ağır eksiklik durumlarına ise anemide rastlanır. Folik asit ya da B12 vitamini eksikliği olanlar sonunda anemik hale gelirler. Anemi belirtileri uyuşukluk, yorgunluk, çaba harcandığında nefes darlığı, deride ve mukozada solgunluktur. Ağız kenarlarındaki çatlakların folik asit yetersizliğinden ileri geldiği bilinirse de bu, demir, B2 ya da B6 yetersizliğinden de olabilir. Folik asit eksikliğinde dil ağrılı ve kırmızıdır. Pürtükleri kaybolmuşcasına düzgündür. B12 ve demir yetersizliğinde de benzeri belirtiler görülebilir. Folik asit eksikliği çoğu kez dış belirtiler sonucunda değil, kan testleri sonunda, kişide anemi olduğu anlaşılınca ortaya çıkar. Hafif eksikliklerde kişide depresyon görülebilir. Daha ağır eksikliklerde ise sinirler hasara uğrar, periferik nevropati oluşabilir. Folik asit özellikle büyüme sırasında ve stres halinde de gereklidir. Özellikle psikiyatrik hastalığı olanlarda folik asit eksikliği yaygındır. Depresyonlu hastalar, hatta şizofrenikler açık folik asit eksikliği gösterirler. Bu tür hastalara folik asit verilince depresyon geçtiği gibi, hastanın hastanede kalma süresi de kısaltılmış olur. Onun için tüm psikiyatrik hastalara B kompleks verilmesi yönünde bir görüş vardır. Yetişkin kadın ve erkekte günlük alınması gereken miktar 200 mcg iken, bu oran hamilelerde 400 mcg'a, emziklilerde ise 300 mcg'a çıkmaktadır. Çocuklarda ise günlük gereksinme ortalama 60-100 mcg arasındadır. Folik asit yetersizliğini önlemek için besinlerin pişirme tarzlarına oldukça dikkat etmek gerekmektedir. En çok kayıp bol suda pişirilen sebzelerin sularının yenmemesi ve atılması ile olmaktadır. Ayrıca bu durumda C vitamini kaybı da olduğundan folik asit kullanımı da düşmektedir.