Değerli okuyucularım, toplumumuzda
her 6 çiftten birinin çocuğu olmuyor ve tıbbi yardım alıyorlar. Yeni evli çiftlerde
kadının yaşı 40'ın altındaysa 6 ay doğal yoldan gebelik önerilir. Bu 6 ayda çocuk olmazsa da doktora başvurmanız gereklidir. Bu durumda ilk önce erkeğin sperm durumuna bakmaktayız.
Kısırlığın 40-45'i erkekten kaynaklanmaktadır ve basit bir sperm testi ile bu anlaşılabilir. Ama sperm sayısı çok zayıf bile bulunsa kadında da inceleme yapıyoruz.
Kadında adetin 3. günü hormonlarına bakıyoruz ki bu, kadının gebe kalma gücünü gösteren bir testtir. Her şey yolunda giderse ve ultrasonda rahim ve yumurtalıkta ciddi bir sorun görünmezse,
sadece kadın yumurtlamasını kırbaçlayan ve daha çok yumurtalık üretmesini sağlayan birtakım haplarla en az 3 ay tedavisini tavsiye ediyorum.
3 ay sonunda çocuk olmazsa bir rahim filmi çekilerek kanalların açık olup olmadığı anlaşılır. Sonra aşılama dediğimiz yönteme geçilir. Bu yöntemde kadın yumurtası daha güzel ve iyi olsun diye birtakım iğneler verilir. Tekrar yumurtlama gününde de erkeğin spermi alınıp yoğunlaştırılır.
Bu yoğun sperm hazneye değil de rahmin içine, yumurtalık kanallarının rahme bağlandığı noktaya yakın bir yere kadar ince bir plastik borucuk yardımıyla enjekte edilir. Her enjeksiyonda aylık
gebelik şansı yaklaşık yüzde 15-20 arasındadır, yani bununla
gebelik olmazsa en az 3 ay yapılmasında fayda vardır. En sonunda da gebe kalamayanların artık tüp bebek yapmaları ve ileri kısırlık merkezlerine başvurmalarında fayda görüyorum. Bu durumda tüp bebek gerekebilir.
Tüp bebek çok yaygınlaşmıştır. Ama bunun çok erkenden yapılması doğru değildir. Ancak değişik haplarla, iğnelerle, aşılamalarla çiftin yıllarca uğraştırılması da doğru değildir. Çünkü
her geçen yıl da kadının yumurta sayısı azalmakta ve gebe kalma şansı bununla birlikte düşmektedir.
Bu konu ile sorularınızı beklerim.
SORU: 2 yıllık evliyim. Eşimin sperm sayımı ve benim hormon testlerim normal çıktı. Rahim filminde her iki kanalımın da şiş ve tıkalı olduğu saptandı. (Denizli'den A.T.)
CEVAP: Sayın okuyucum, tüpleriniz şiş ve tıkalıysa mutlaka lapskoprapik yöntem ile tüplerinizin açılmasına çalışılmalıdır. Bu işlemle
tüpler açılamazsa veya açılsa da tüplerinizin içi iltihaplı ve bozulmuş bulunursa, işlevini yapamaz durumda kabul edilir ve tüp bebeğe geçmek gereklidir.
SORU: Hocam 42 yaşındayım. 6 aylık evliyim. Bu zaman zarfında çocuğumuz olmadı. TSH hormonum 17 çıktı. Doktorum tüp bebek önerdi. (İstanbul'dan T.A.)
CEVAP: Değerli okuyucum, TSH hormonu yumurtalıkların gücünü gösteren çok önemli bir hormondur. Aydan aya ufak değişiklik gösterse de 15'in üzerindeki TSH'dan doğal yoldan ve bir takım yardımcı yöntemlerle çocuk sahibi olmanız zorlaşmıştır.
AMH hormonunu da yaptırın. O da zayıf çıkarsa, tüp bebeğe geçmekte fayda vardır. Bu durumda tüp bebek en yüksek gebelik şansını verir. Zamanı boşa harcamanıza engel olur.
Prof. Dr. Teksen ÇAMLIBEL
